Wniosek - zmiana nazwiska

[Marcin Mikołaj]

WNIOSEK


I. Wnioskodawca:
Imię i nazwisko/Nazwa: Martin van Buuren
Prowincja/Kraj (dla podmiotów zagranicznych): Morland
Adres poczty elektronicznej: dejoustin@gmail.com
Numer NIM/CRIP (jeżeli podmiot dreamlandzki): 906544


II. Żądanie
1. Na podstawie art. 12 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 17 marca 2011 roku o obywatelstwie i stałym pobycie wnoszę o zmianę dotychczasowego nazwiska (van Buuren) na nazwisko noszone sprzed zmiany, tj. de Joustin.
2. Wnoszę o zwolnienie z kosztów sądowych.

III. Uzasadnienie
Pragnę powrócić do nazwiska noszonego w dniu rejestracji, tj. 11 maja 2006 roku.

Proszę o zwolnienie z kosztów sądowych, gdyż stan mojego konta wynosi obecnie 0 D, w związku z czym nie jestem w stanie pokryć kosztów postępowania.

/-/ Martin van Buuren

[Marcin Mikołaj]

Wniosek wycofuję.

(-) Martin markiz de Joustin

[Panevnick]

Zarządzenie
z dnia 6 grudnia 2012 r.

I. wobec cofnięcia wniosku sprawy nie rejestrować;
II. zwrócić wniosek.

(-) Paul markiz von Panevnick
Prezes Sądu Prowincji